Pomeng

下午在CV2病房   八個來臨診見習的學弟妹塞爆了小小的討論室

因為CR在跟著葉部長查房所以暫時沒空來招呼他們

於是乎，teaching的工作在葉部長的一聲令下就落在我們這些clerk

還有剛來第一天還不是很清楚狀況的R學長身上~~~

分配好了誰要跟誰之後，就像在大地遊戲裡面小隊輔帶小隊員一樣各自去各自的病房去囉!

第一關是一個DVT (Deep vein thrombosis)的阿伯

DVT的risk factors: Virchow's triad: 1. Blood flow stasis  2 blood vessel injury 3. high coagulation potential

在這裡順便學了 PAOD 的四個P: Pain, Pale, Pulseless, Parethentasis

DVT 最嚴重的併發症: pulmonary embolism (PE)

PE的症狀: V/Q mismatch --> Dyspnea --> metabolic alkalosis

診斷: lab: D-dimer (high sensitivity, low specificity)

Image: X-ray, CTA, Angiography..........

講完這個其實也差不多了

學長雖然只是個R1，但是其實還蠻強的

不過聽他說前幾周他跟的是連公!!!!!!

這就難怪啦!!!