Clerk 求醫記左邊的rhomboid muscle 在上禮拜搬動機車的時候拉傷，感覺就像落枕一樣，過了一個星期多還沒好
右邊的surpraspinatus muscle的tendon上禮拜二運動過度也傷到了，一樣試過了一個禮拜還沒好
都已經大五了，其實知道毛病出在哪裡，也知道要去藥局買甚麼藥 (Diclofenac)
但是買了藥布貼也不見成效，肌力痠痛凝膠擦了也幫助有限，今天索性就去掛了桃園分院的復健科門診，看看醫院的口服藥吃起來效果怎麼樣
早上的診是蔡文鐘醫師的診，當初四下的PBL他有來上過復健科的Wrap up lecture
(當初因為是小老師所以成為少數知道這件事情的人之一!!)
感覺他人很不錯，高高帥帥的~
桃園分院說實在真的是個好地方，環境清幽，氣氛柔和，空間寬廣
而且就如同它宣傳的一樣: 醫學中心的醫療品質，地區醫院的收費價格!!!!
診間門口就掛著蔡文鐘"副教授"，這種等級的人物換成在幾公里外的總院看的話價格應該會翻個三四倍吧
Psychi精神科三個禮拜結束了
相對於小兒科病房的冷白色燈光，新整修好的總院精神科病房柔和的黃光顯得溫馨許多
除了一個主治態度冷冷的之外，其他的主治人都非常好，極負教學熱誠以及耐心，學術涵養深厚!!!
但是R以上的學長姊....... 不知是因為壓力太大還是個性的問題，沒有那種小兒科的學長姐給人....當朋友的感覺
而就是把你當成Clerk學弟，除了教學之外部會跟你閒聊，不會打哈哈~~~
三道深鎖的大門裡面住著25位上下的精神科急性病患，大部分是所謂的精神分裂症，還有雙極性精神疾患的病人
未完成....
low爆了這兩天真是low爆了
只是想要表達一下大家私底下都在幹譙的事情，沒想到演變成這步田地
看了大豆在她們PTT2板上的po文更是low到不行.... 原來被人家砍是這樣的感受
我覺得台灣的學生真的是很可悲，從一上學開始就必須屈服在老師的淫威之下，不滿不能表達，上面有錯必須忍耐
升學壓力這麼大，好不容易上了大學，沒甚麼課業壓力了，但是從小被扭曲的價值觀卻再也矯正不回來
上課有問題不敢問，制度有錯不敢反應，好不容易有個人敢出來講兩聲話，卻因為上頭的淫威而遭群起而攻之
這才發現有些自以為高尚清幽不問世俗是非的人，充其量不過是只會在背後幹譙的膽小鬼牆頭草
這一切一切都跟我在國外看到的相差太遠....
賺錢真辛苦學期初原本的三個家教退了兩個，讓我的月入頓時減半再減半
窮愁潦倒之際只好再去為了頭路尋尋覓覓，經人介紹找到了一個住在林口高級住宅區的一個大戶
結果女兒是一個不聰明不正又不愛講話的酷酷小妹.... 問問題就像是朝無底洞丟硬幣一樣，一點回應也沒有
最多最多給你回一個點頭搖頭，所以只有是非問題行得通
一個禮拜要上兩次課，每次兩個小時都有度日如年的感覺，上禮拜還跟我說要改成一個禮拜三次!!!! 殺了我再說吧!
上禮拜，之前說要取消家教的學生家長打來說妹妹國三的課業撐不住了，要我過去救火
這下囧爆了，因為加上新找到的那個學生，現在一周已經三天花在家教上，再加上這個就四天了!!!!
不過說實在我還頗喜歡這個家教學生的啦，因為聰明又活潑(應該說很皮)而且也比較正一點，不像新接的那個笨笨又inactive...
而且一次三個小時且待遇優渥，所以沒有理由推掉的! 要推也是推這個新接到的學生........XD
清閒的生活這學期一開始被小兒感染科的忙碌嚇了一大跳，尤其不習慣醫囑系統加上人生地不熟更讓人焦慮
再加上院長和李醫師的轟炸，我那第一個禮拜簡直就快撐部下去了
感染科結束之後到了小兒血液腫瘤科兩個禮拜，跟感染科截然不同的地方在於這裡的new patient少得要命
病人一住進來通常也都是兩個月以上才會走，就這樣我這兩個禮拜只照顧了兩個病人
其中之一也就前一篇講的AML小妹妹還是我覺得這樣太混才去多要的
兩個禮拜混混沌沌過去了
這禮拜來到了新生兒加護病房，本來以為輕鬆的日子過去了，接下來要面對棘手的ICU
結果發現這禮拜更更更閒，這應該是閒到了極致了吧
星期一戰戰兢兢的跟楊醫師查房，被分配到一個critical的早產兒，本來以為這個禮拜完蛋了
不過後來發現progress note 也不用打，病人也不用看，因為看了也沒啥幫助，反而會麻煩照顧他的護士
不服輸，跟你拼了!!如果真的有甚麼動人心弦事能讓我重新開始寫起這篇網誌，那就是今天下午從一個血癌小妹妹口中說出的話: 我一定要成功!
一句我們朗朗上口的台語歌詞，從童言稚語的她口中說出來，不是無意義的一句隨口哼唱，而是一股勇氣的隱流堅定的決心
不服輸的氣魄，更像是與爸爸媽媽之間的約定，我一定要成功!
她是一個急性骨隨性白血病(AML, M4)的患者，做過移植，再度復發，該死的blast cell又大量的跑到周邊血液循環
這次再度住院，接受移植的治療，移植之前的準備，化療的痛苦，長期的住院，不停的折騰讓七歲大的她看起來像是個兩歲大的小孩
這一次疾病的復發預言了她極差的預後，移植的成敗決定了她未來數十年是常伴父母身邊抑或是長存父母心中
APRM... 序幕 一個月的國考準備之後是由靖崴規劃的三天台東綠島行... 可以算是幫Janity送行
也可以算是給Tomas的一個Welcome trip，因為颱風的摧殘，旅程受到了一點阻礙
但在綠島上，很幸運的是颱風尾勁不怎麼強，三天來因為一直陪著Janity,和Tomas
英文也講了不少，也可以算是對接下來的，APRM會有點幫助吧!
清晨五點半 背水一戰~~~ 學期告一段落，旋即又要開始! 好弱的機車CR emotion murmur 送君千里終須一別! 這個禮拜~~~實在太累了完成了夢想了一年多的兩天一夜單車中橫之旅之後
回到林口已經是九點多的事了，去完生科畢業團的聚會之後體力已經完全被榨乾又再粉碎
接踵而來的是臨診心臟內科的心音預習，臨診見習期末考， 社醫期末考，社醫報告，PBL final，case report....
唉.... 端午節那個周末根本就不應該回家去的.... 都是老爸對單車挑戰中橫這件事猶豫不決害的
今天星期三.... 過了今晚的藥理實驗還有明天的case report要準備... 嗚~~~~~~~~~~~~
科博館四省中義工綠世界一日遊
